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Dor no quadril: estas são as causas e terapias

Dor no quadril: estas são as causas e terapias


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Osteoartrite, inflamação, infarto ósseo: é assim que os especialistas controlam os problemas dolorosos do quadril

Um especialista explica as queixas ortopédicas mais comuns do quadril, métodos de tratamento comprovados e medidas preventivas eficazes - além de exercícios práticos em casa.

Nenhuma outra articulação se desgasta tão frequentemente quanto nossos quadris: "A osteoartrite é a causa mais comum de dor e movimento restrito nessa área", enfatiza o Dr. Martin Rinio, diretor médico da clínica conjunta de Gundelfingen. O mais complicado é que o processo da doença geralmente ocorre lentamente e despercebido por anos. Se os primeiros sintomas aparecerem, a camada da cartilagem já está severamente danificada. O quadril fica imóvel, doloroso e rígido.

No final de uma osteoartrite do quadril, medicamente também chamada coxartrose, geralmente ocorre a falha completa da articulação. "Nesse caso, uma prótese pode apoiar ou substituir a função e os componentes da articulação natural do quadril", assegura o ortopedista. Mas não precisa ir tão longe: a osteoartrite pode ser influenciada favoravelmente através de uma dieta rica em vegetais, com muitas frutas e legumes. Quando usado em tempo útil, a fisioterapia e o treinamento muscular ajudam a corrigir o movimento e aliviar a tensão na articulação. "Em qualquer caso, você deve evitar excesso de peso e proteger as articulações através de exercícios e músculos circundantes bem treinados", aconselha o Dr. Rinio.

Nos estágios iniciais do dano, a fricção ou compressão da cartilagem mecânica geralmente pode ser removida por artroscopia minimamente invasiva (exame em espelho). Se o defeito ainda não for muito grande, muitas vezes pode ser "reparado" por um transplante de cartilagem. "Como o tecido real volta a crescer, a função de buffer da cartilagem é restaurada com segurança", explica o especialista. A desvantagem deste método: são necessárias duas operações, a remoção e implantação, e uma reabilitação mais prolongada com alívio da articulação.

Quando a cabeça femoral atinge o teto

Se os quadris se desgastam, isso geralmente leva a ossos deformados nas articulações. Eles não deslizam mais, mas se batem na articulação do quadril. Nesse caso, os especialistas falam de um impacto no quadril ("colidir"). "A colisão recorrente e a compressão resultante causam lesões no lábio articular do acetábulo e na cartilagem articular", relata o Dr. Rinio. Medicamentos para dor, eletroterapia, banhos e fango geralmente trazem um alívio perceptível. "Mas, devido aos problemas mecânicos que ainda existem e à destruição adicional conjunta associada, uma operação é geralmente inevitável", disse o especialista.

Não raramente, a "artrose ativada" também leva a inflamação aguda na articulação. Isso ocorre devido ao aumento da abrasão da cartilagem - da mesma forma fatal para a funcionalidade da articulação, como 'areia na transmissão'. O resultado: uma incapacidade significativa para exercício e dor. Se febre, fadiga e aumento da taxa de pulso forem adicionados, provavelmente há uma infecção bacteriana da articulação do quadril. Esta doença infecciosa é causada por bactérias pus.

Nos dois casos, é necessária uma postura rigorosa e cuidadosa da perna para aliviar ou impedir a articulação da articulação. No caso de inflamação bacteriana, também é recomendada uma punção imediata da articulação do quadril. "O pus é aspirado e examinado quanto a germes em um laboratório microbiológico", explica o Dr. A antibioticoterapia pode ser iniciada. "Para impedir a destruição da articulação do quadril, uma operação para aliviar a pressão geralmente não pode ser evitada", disse o ortopedista.

Se o amortecedor da junta falhar

Dor no quadril ou na virilha é o sintoma mais comum de bursite na articulação do quadril. Existem mais de 150 bursas no corpo humano. Estes servem como uma espécie de amortecedor entre duas juntas e, portanto, protegem-nos contra danos por atrito. Se expostos à pressão por muito tempo, podem pegar fogo, o que pode levar a fortes dores no quadril ou na virilha. Nesse caso, a fisioterapia com aplicação a frio é útil. A terapia de ondas de choque com foco altamente energético geralmente pode acalmar bem as estruturas irritadas. Uma operação com remoção artroscópica da bolsa pode frequentemente ser evitada.

A necrose da cabeça do fêmur (infarto ósseo do quadril) é uma doença óssea grave da articulação do quadril. Devido a distúrbios circulatórios graves, o tecido ósseo da cabeça femoral morre em alguns locais - com sérias conseqüências: as partes ósseas afetadas perdem força e se separam. Como em um ataque cardíaco, o tabagismo, os altos níveis de lipídios no sangue e o excesso de álcool são os principais fatores de risco nessa doença típica do estilo de vida. As medidas terapêuticas testadas e comprovadas incluem alívio mecânico da articulação do quadril através da fisioterapia, proteção através da prevenção absoluta de esportes e imobilização da articulação do quadril (por exemplo, órteses). Em um estágio muito inicial, a oxigenoterapia hiperbárica (oxigenação hiperbárica) também pode ser útil.

Consulte um médico mesmo que a queda seja inofensiva

O que muitos não sabem: Mesmo aparentemente inofensivo, uma vez que a dor desaparece relativamente rapidamente - por exemplo, após uma queda na articulação do quadril - pode levar a danos irreversíveis a importantes estruturas do quadril. Para descartar essas consequências, recomenda-se um exame pelo especialista em quadril ortopédico com métodos de imagem (raios-X, ultra-som, ressonância magnética). Felizmente, a dor no quadril nem sempre apresenta sérios problemas de saúde. Em muitos casos, apenas puxar os músculos - por exemplo, depois de um jogo de futebol - desencadeia os sintomas. Muitas vezes há problemas nas costas por trás da dor no quadril (muitas vezes, por exemplo, depois de uma hérnia de disco). Às vezes, os nervos ou órgãos internos próximos ao quadril são a causa da dor, e não o próprio quadril.Em geral, quanto mais cedo a causa da dor é identificada, mais rápido e melhor o paciente pode ser ajudado.

Como ficar em forma

O quadril é a articulação mais estressada em humanos. Ele conecta o tronco às pernas e permite movimentos extensos das pernas. Ele também atua como um "amortecedor" ao caminhar, correr e pular. Para garantir uma mobilidade suave, a cabeça e o encaixe do fêmur são cobertos com uma camada lisa de cartilagem com espessura de até 5 mm em uma articulação saudável. Como não possui vasos sanguíneos, é necessária uma quantidade mínima de movimento para fornecer nutrientes importantes através do líquido sinovial e, assim, mantê-lo vivo.

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Vídeo: Quadril ou coluna? Qual a origem da dor? (Junho 2022).